Findes binyretræthed (adrenal fatigue) eller er det fup?
Binyretræthed er et udtryk du måske er stødt på i diverse helse-magasiner, eller når du har Googlet rundt på nettet 💻 🤓
Begrebet kommer fra det engelske "adrenal fatigue", og skulle efter sigende være en tilstand hvor dine binyrer, som står for produktionen af stresshormoner, ikke kan følge med dit stressniveau, og derfor skaber forstyrrelser i kroppens hormonbalance.
Nogle mennesker siger, at det er en réel tilstand, mens andre hævder, at det ikke er andet end fup.
Så hvad er sandheden - eksisterer binyretræthed? 🤔
Er binyretræthed en ægte diagnose, eller er det bare opdigtet af wellness-bloggere og slangeolie-sælgere?
I dette indlæg tager jeg et kig på de videnskabelige beviser for og imod binyretræthed, så du kan få et endegyldigt svar på om det er fup eller fakta.
Lad os springe ud i det!
Indholdsoversigt
Ofte stillede spørgsmål (FAQ)
Overblik - Hvilken funktion har binyrerne?
Binyrerne er små, trekantede organer, der sidder oven på nyrerne, som er indlejret i bagenden af bughulen, på hver side af rygsøjlen.
Selv om de er små, spiller disse kirtler en stor rolle i kroppen ved at producere kortisol og andre hormoner, der er med til at regulere stofskiftet, blodtrykket og stressniveauet ↕️ 😮💨
Binyrerne producerer og frigiver to hovedtyper af hormoner:
kortisol
adrenalin
1.) Kortisol frigives normalt i korte udbrud i løbet af dagen, og har en normal cyklus, hvor der bliver frigivet mere om morgenen end om aftenen.
Det kan dog også udløses i store mængder, som reaktion på en traumatisk begivenhed eller stressende situation.
Det er blandt andet ansvarligt for at øge blodsukkeret, frigøre energidepoter og undertrykke immunsystemet.
2.) Adrenalin produceres derimod som direkte reaktion på stressede situationer og giver et energiudbrud, som kan hjælpe os med at reagere hurtigt i en nødsituation.
Et eksempel på det kunne være, hvis du kommer til at træde ud foran en bil! 🚘 😱
Der vil dine binyrer frigive et pludseligt skud adrenalin, som vil give dig den energi og styrke, du har brug for til at springe hurtigt væk fra vejen.
I denne situation ville man med andre ord opleve det man på engelsk kalder et "adrenalin dump".
Et "adrenalin dump" føles som en pludselig energiudladning, hvor din puls og dit blodtryk stiger, og hvor man kan opleve at blive stærkere, hurtigere og mere udholdende end normalt.
Dette kommer dog på bekostning af et drænet nervesystem efterfølgende.
Det giver sig selv at hyppige oplevelser af denne typer slider på kroppen, og kan føre til dysfunktioner eller deciderede stressnedbrud.
Det er ganske tydeligt hos politibetjente, soldater og andre erhverv med meget høj stress.
Sammen er disse to hormoner med til at gøre kroppen i stand til at fungere hensigtsmæssigt i stressede situationer, med fuldt fokus på kroppens overlevelse 💪
Hvad er binyretræthed defineret som?
Idéen om binyretræthed er, at kronisk stress fører til en mild form for binyrebarkinsufficiens.
Denne insufficiens (understimulation) skulle efter sigende resultere i en anelse lavere udskillelse af kortisol i kroppen.
Dette skulle resultere i de symptomer, som folk oplever, når de mener de har “trætte binyrer“.
Fortalerne for denne teori hævder, at de eksisterende måder at måle blodets indhold af kortisol på, ikke er følsomme nok til at opdage et så lille fald i binyrebarkfunktionen, men at din krop er det.
Det er netop her vi støder på det første problem med idéen om "binyretræthed".
Tilhængerne af teorien har ikke kunnet definere en objektiv måde at diagnosticere tilstanden på.
Der findes simpelthen ikke nogle formelle objektive kriterier, der definerer lidelsen.
Symptomer på "binyretræthed"
Ifølge fortalerne for teorien om binyretræthed, skulle lidelsen kunne give en bred vifte af symptomer, af såvel fysisk som psykisk karakter.
De mest almindelige symptomer er:
Koncentrationsbesvær (brain fog)
Lav energi
Kronisk træthed
Angst eller nedtrykthed
Svimmelhed
Trang til salt og sukker
Søvnløshed
Hovedpiner
Muskelsmerter
Fordøjelsesproblemer
Vægttab eller vægtøgning
Dette er en rimelig lang liste af symptomer, der spænder over mange forskellige systemer i kroppen, hvilket netop er et af problemerne.
Symptomerne minder om et hav af andre sygdomme, og er altså ikke unikke for binyretræthed.
Mest af alt ligner det meget de symptomer man også kan opleve ved kronisk stress.
Det kan selvfølgelig sagtens være at folk oplever de ovenstående symptomer, men det er ikke entydende tegn på at diagnosen er binyretræthed.
Vi må konkludere, at der ikke er nogen klar måde at skelne binyretræthed fra en række andre sygdomme på 🤷
Hvad siger videnskaben om binyretræthed?
Det er her det bliver rigtigt interessant i forhold til om binyretræthed rent faktisk eksisterer.
For her forholder forskerne sig til deres data, hvilket mindsker subjektive holdninger og følelser omkring emnet.
Lad os tage et kig på et literaturstudie fra 2016 med titlen: "Adrenal fatigue does not exist: a systematic review" (1)
INFOBOKS 📝
Et literaturstudie er en forskningsartikel, hvor forskerne ikke selv går ind og laver forsøg, men i stedet finkæmmer og analyserer den allerede eksisterende forskning på området. Normalt er der meget klare kriterier for hvilke studier der bliver inddraget, og kvaliteten af dem vægtes meget højt.
Her er der ingen grund til at danse om den varme grød, med hensyn til forskernes fund - det giver sig selv fra titlen:
Binyretræthed eksisterer ikke!
I studiet finkæmmede forskerne 3.470 artikler, hvoraf kun 58 kunne leve op til kvalitets-standarden for inddragelse.
De mest brugte biomarkører (ting der sker i kroppen man kan måle på) i disse studier var "kortisol mængde i blodet om morgenen" og "kortisol mængde i spyttet gennem dagen".
Forsøgspersonerne bestod i nogle forsøgene af raske personer, i andre af folk med "binyretræthed", og nogle gange af en kombination af begge grupper.
Konklusionen af literaturstudiet var, at der var modsigende resultater i alle forsøg, og at der derfor ikke var noget klart bevis for at binyretræthed eksisterer, og skulle påvirke kortisol niveauerne i kroppen.
Få at slå endnu flere søm i kisten på ideen om "binyretræthed" kan man tage et kig på, hvad The Endocrine Society har at sige og det.
The Endocrine Society er en verdensomspændende videnskabelig organisation bestående af endokrinologer (specialister i hormoner og deres indvirkning på kroppen).
De har over 18.000 medlemmer, og er derfor hvad man kan kalde den primære faglige base for endokrine specialister og kliniske praktikere.
Det skal bemærkes, at Endocrine Societys retningslinjer lægger vægt på, at basere holdninger og udtalelser på en omfattende analyse af al eksisterende forskning.
De udtaler at: "No scientific proof exists to support adrenal fatigue as a true medical condition" (2)
Med disse konklusioner i mente, må man altså slå fast at binyretræthed fortsat ikke er andet end en myte.
Andre årsager til følelsen af binyretræthed - er det stress?
Bare fordi binyretræthed ikke er en godtaget medicinsk diagnose, er det ikke ensbetydende med at folk ikke mærker de symptomer, der efter sigende skulle følge med lidelsen.
I disse tilfælde er det dog nok nærmere noget andet, der er på spil i kroppen, og som skal adresseres for at lindre symptomerne.
Menneskekroppen er en kompleks maskine, og når én del begynder at fungere dårligt, kan det have en bølgeeffekt på hele systemet.
Hvis du oplever træthed, koncentrationsbesvær eller andre uforklarlige symptomer, er det vigtigt at opsøge en læge for en grundig vurdering.
Anæmi, søvnapnø, autoimmune sygdomme, infektioner og andre tilstande kan alle forårsage lignende symptomer.
I mange tilfælde er det dog livets hektiske tempo, og stress skyld i de ting vi oplever i kroppen 💸 💸 🏃♀️ 🏃♂️ 🏘️
Livsstilsændringer, og bedre måder at håndtere stress på, kan i mange tilfælde være løsningen på problemet.
Konklusion
Selv om binyretræthed er en populær "diagnose", er det ikke en anerkendt medicinsk tilstand.
Der er ingen videnskabelige beviser for eksistensen af binyretræthed, og de mest almindeligt anvendte biomarkører viser ikke nogen konsekvente ændringer, der kan indikere tilstedeværelsen af tilstanden.
Hvis du oplever symptomer på binyretræthed, er det mere sandsynligt, at et andet problem er skyld i det.
I mange tilfælde er stress og livsstilsfaktorer den grundlæggende årsag til problemet.
Hvis du er bekymret for dit helbred, er det vigtigt at opsøge en læge for at få en professionel vurdering.
Ofte stillede spørgsmål (FAQ)
Er binyretræthed det samme som binyrebark-insufficiens?
Nej, binyretræthed er ikke det samme som binyrebark-insufficiens.
Binyrebark-insufficiens er en meget alvorlig tilstand, hvor binyrerne ikke producerer tilstrækkeligt med hormoner.
Det kan blandt andet føre til træthed, svimmelhed, generel svaghed og komplikationer som nedsat blodtryk og øget risiko for infektioner.
Årsagen til binyrebark-insufficiens kan være forskellige sygdomme.
Der kan eksempelvis være tale om en tumor på binyren, eller at en autoimmun sygdom er begyndt at angribe binyrerne.
Binyrebark-insufficiens er altså en medicinsk diagnose med målbare årsager, og behandles med medicin eller ved kirurgiske indgreb.
Er kronisk træthedssyndrom (chronic fatigue eller ME) og binyretræthed det samme?
Nej, kronisk træthedssyndrom, kaldet chronic fatigue syndrom (CFS) på engelsk, og binyretræthed er ikke det samme.
Kronisk træthedssyndrom er en invaliderende tilstand, der er karakteriseret ved ekstrem træthed, som ikke kan afhjælpes ved hvile.
Den nøjagtige årsag til CFS er ukendt, men det menes at være resultatet af en underliggende virusinfektion.
Tilstanden kan også udløses af fysisk eller følelsesmæssig stress.
CFS kan have en dybtgående indvirkning på en persons livskvalitet og føre til social isolation og depression.
Tilstanden er ofte vanskelig at diagnosticere, og klassificeres under det man kalder funktionelle lidelser, på lige fod med fibromyalgi og senfølger efter piskesmæld.
Diagnosen kan dog stilles på baggrund af symptomer og udelukkelse af andre årsager til træthed.
Behandlingen af CFS fokuserer på at lindre symptomerne og støtte patienterne gennem de udfordringer, som tilstanden medfører.
Hvor sidder binyrerne?
Binyrerne er små organer, der som små hatte 🤠 sidder oven på nyrerne.
Den højre binyre er typisk lidt større end den venstre binyre.
Selve nyrerne er bønneformede organer på størrelse med en lille knyttet hånd, og er placeret på hver sin side af rygsøjlen lige under brystkassen.
De er ansvarlige for at filtrere affaldsprodukter fra blodet, og kontrollere væskebalancen i kroppen.
Giver behandling med binyrebarkhormon træthed?
Ja, behandling med binyrebarkhormon kan sagtens give træthed.
Enten som følge af søvnløshed eller som forlængelse af andre bivirkninger som muskelsvaghed og ledsmerter.
Binyrebarkhormoner bruges til at behandle en lang række sygdomme.
Når kroppens binyrerne eksempelvis ikke kan producere nok, bruges de til at behandle hormonproblemer.
Det kan dog også bruges til at afhjælpe mange immunproblemer og allergiske reaktioner som eksempelvis gigt, psoriasis, astma, colitis ulcerosa og Crohns sygdom.
-
1. Cadegiani FA, Kater CE. Adrenal fatigue does not exist: a systematic review. BMC Endocr Disord. 2016 Aug 24;16(1):48. doi: 10.1186/s12902-016-0128-4. Erratum in: BMC Endocr Disord. 2016 Nov 16;16(1):63. PMID: 27557747; PMCID: PMC4997656.
2. https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/adrenal-fatigue
